CÁC CƠ CHẾ TÁC ĐỘNG CỦA BỨC XẠ LASER CHIẾU

VÀO MÁU TRONG LÒNG MẠCH.

Trên cơ sở hiệu ứng kích thích sinh học của bức xạ laser năng lượng thấp ( bức xạ laser chiếu vào máu trong lòng mạch) dưới tác động quang sinh học của nó, gây ra do sự hấp thụ các lượng tử ánh sáng bởi các thành phần bên trong tế bào khác nhau, làm thay đổi đồng thời trạng thái của mình kết quả là xảy ra sự cải tổ tính chất lý- hóa các chất polime protit, Ví dụ: thay đổi hoạt tính các men và các tinh chất cấu trúc- chức nang của các màng tế bào, nâng cao điện thế của các vi lạp thể.v..v..một trong số các kết quả chính của tất cả các hiệu quả này là làm tăng cao nồng độ Calci bên trong tế bào. Sự gia tăng nồng độ các ion calci dưới tác dụng của bức xạ Laser trong dung dịch treo của các tế bào limpho dẫn đến họat tính các tế bào và phát triển chúng [Vladimirov Iu.A.1994.1999]. Tác động của bức xạ Laser năng lượng thấp đến huyết cầu tố bảo đảm cho sự chuyển đưa nó đến trạng thái thích nghi có lợi hơn để vận chuyển oxy, cũng như tăng cao sự tạo thành ATP và tạo thành năng lưiợng trong các tế bào.

Tổng hợp của tác động Laser năng lượng thấp được gây ra bỡi cơ chế sự tác động dưới mức của tế bào, điều chỉnh và giữ cân bằng nội môi, còn tại các rối lọan xuất hiện các cơ chế này mà nguyên nhân thực tế nhiều bệnh, hiệu chỉnh chiến lược thích nghi trên tất cả các mức.

Các nghiên cứu đã làm rõ các thay đổi khá nhiều, xảy ra trong các thành phần của máu dưới tác động của bức xạ Laser chiếu vào máu trong lòng mạch {Gamalei N. Ph.1989; Kapyxchina G.M. và cs năm1996, Kipsidde N.M và cs 1993; Korotrkin I.M. và cs 1984; Mesalkin E.N; Xergievxki V.X, 1981}.

Trong các hồng cầu của máu đã phát hiện sự tăng cao tính thấm và sự biến dạng của màng tế bào, giảm khả năng tập hợp các phân tử, thay đổi các tính chất hấp thụ, tăng cao mức ATP, tăng cao chức năng vận chuyển oxy.

Trong các bạch cầu đã thấy rõ sự nâng cao họat tính của các cơ quan thụ cảm màng, đẩy mạnh tổng hợp DNK, nâng cao họat tính thực bào, chế tiết proteit Cation diệt vi khuẩn, men bạch cầu trong các yếu tố kích thích tăng lên và lưu biến của máu Heparin, Xerotonin, hixtamin và các họat tính sinh vật khác đẩy mạnh các hệ thống men chữa lại DNK, thay đổi họat tính của các tế bào thích ứng miễn dịch. Nhận xét có sự tăng số lượng các tế bào cơ chứa diformazan và hoạt tính NADH- dehydrogenase cao đặc trưng .

Trong các tiểu cầu đã nhận thấy có sự thay đổi cấu trúc màng. Các tính chất kết dính và tập hợp phân tử thay đổi mức độ các chất họat tính sinh học.

Cải thiện vi tuần hòan và sử dụng oxy trong các mô khi tác động bức xạ Laser chiếu vào máu trong lòng mạch điều này liên hệ chặt chẽ với ảnh hưởng tốt của bức xạ Laser năng lượng thấp đến trao đổi chất: tăng sự oxy hóa các nguyên liệu năng lượng: glucoza, piruvata, lactat.

Trong huyết tương, có nâng cao họat tính của bổ thể, lizozim, họat tính các kháng thể tự nhiên và miễn dịch diệt vi khuẩn và chống oxy hóa, làm bình thường họat tính phân giải protein, giảm hàm lượng các sản phẩm oxy hóa peroxit các lipit, làm thay đổi các tính chất đông vón , chống đông và men tiêu fibrin, nâng cao các tính chất hấp thụ albumin.

Ngòai ra bức xạ Laser chiếu vào máu trong lòng mạch còn ảnh hưởng cơ bản đến các cơ chế điều hòa và giữ cân bằng nội môi ở mức hệ thống thần kinh trung ương và thực vật, khôi phục tình trạng tách rời ( dilocatio ) lý của bộ máy động học thần kinh trong các khung của mô hình trước đây của mô hình động học thần kinh sinh học các bệnh {Moxkvin X.V. 2003].

Các thay đổi kể trên là các cơ chế cơ bản của các yếu tố điều trị bằng bức xạ Laser chiếu vào máu trong lòng mạch như:

Hiệu chỉnh miễn dịch tế bào và dịch thể
Nâng cao họat tính thực bào của các đại thực bào.
Tăng cường họat tính diệt vi khuẩn của huyết thanh máu và hệ thống thành viên.
Giảm mức proteit phản ứng-C, các phân tử trung gian và độc tố của huyết tương
Tăng trong huyết thanh máu hàm lượng các glubulin miễn dịch IgA ,IgM, IgG, cũng như thay đổi mức các tổ hợp miễn dịch tuần hoàn.
Tăng số lượng các tế bào limpho và thay đổi hoạt tính chức năng của chúng.
Tăng khả năng của các tế bào limpho T tới sự tạo thành dạng hoa thị ( rosette) và DNK hoạt tính tổng hợp các tế bào limpho, ổn định tương quan dưới quần thể T-cheper / T- cynfeccofo
Tăng cường sức đề kháng không đặc biệt của cơ thể
Cải thiện các tính chất lưu biến của máu và vi tuần hoàn.
Điều chỉnh tiềm lực cầm máu, của máu.
Tác động giản rộng vi mạch máu.
Tác động chống viêm.
Tác động giảm đau.
Bình thường hóa thành phần ion của máu.
Tăng chức năng vận chuyển oxy của máu. Cũng như giảm áp lực riêng phần khí CO₂.
Tăng sự khác nhau về Oxy giữa động –tĩnh mạch, điều này là dấu hiệu bình thường hòa chuyển hóa giữa các mô.
Bình thường hóa hoạt tính phân giải protein của máu.
Tăng cao hoạt tính oxy hóa máu.
Bình thường hóa các quá trình POLtrong màng các tế bào.
Kích thích tạo hồng cầu.
Kích thích các hệ thống sữa chữa DHK khi bên trong tế bào bị tổn thương phóng xạ.
Bình thường hóa các quá trình trao đổi (protid, lipid, cacbon, cân bằng năng lượng bên trong tế bào).
Bình thường hóa và kích thích quá trình tái sinh.

CÁC CHỈ ĐỊNH VÀ CHỐNG CHỈ ĐỊNH CỦA

BỨC XẠ LASER CHIẾU VÀO MÁU TRONG LÒNG MẠCH.

Các chỉ định cho bức xạ laser chiếu vào máu trong lòng mạch được xác định bằng các cơ chế ảnh hưởng của bức xạ laser năng lượng thấp đến các thành phần khác nhau của máu và một số ví dụ ứng dụng lâm sàng của phương pháp được đưa ra trong các mục tương ứng của quyển sách. Thật ra các lĩnh vực sử dụng có thể lớn hơn nhiều một cách đáng kể.

Tồn tại của một loạt các hạn chế để tiến hành bức xạ laser chiếu vào máu trong lòng mạch.

Trong quyển sách này nhắc đến các chống chỉ định sau đây:

– Tất cả các hình thái bệnh do porfirin và bệnh penlagra.

– Các bệnh quang hóa da và độ nhạy tăng cao với tia sáng mặt trời.

– Giảm đường huyết và khuynh hướng tới nó.

– Bệnh thiếu máu do tan máu.

– Cơn đột quỵ chảy máu não

– Giai đoạn bán cấp nhồi máu cơ tim.

– Suy thận ở giai đoạn cuối cùng.

– Shock tim

– Tình trạng nhiễm trùng rất nặng.

– Giảm huyết áp động mạch.

– Hội chứng giảm đông máu.

– Bệnh cơ tim ứ huyết.

– Tình trạng sốt mà bệnh căn học không rõ.

– Ưa chảy máu tăng cao.

Không nên ứng dụng bức xạ laser chiếu vào trong lòng mạch máu cho các bệnh nhân đang sử dụng Heparin và các thuốc chống đông khác.

Ngoài ra còn có các chống chỉ định riêng, nó được trình bày trong các mục tương ứng của quyển sách.

THIẾT BỊ ĐỂ TIẾN HÀNH BỨC XẠ LASER

CHIẾU VÀO MÁU TRONG LÒNG MẠCH

Thời gian đủ để bảo đảm thiết bị bức xạ Laser chiếu vào máu trong lòng mạch đã ứng dụng thành công bởi Laser He-Ne với bước sóng bức xạ 632,8 nanomet (rơi vào giải hấp thụ hiệu quả) và công suất bức xạ dưới 2,5 mW. Mặt khác những Laser như vậy đắt, không tin cậy, cung cấp điện bằng nguồn cao áp, có kích thước và khối lượng lớn. Tất cả điều này không cho phép ứng dụng rộng rãi phương pháp trong thực hành điều trị.

Hiện nay đã xuất hiện các bức xạ Laser bán dẫn, lọai không đắt tiền và tin cậy với bước sóng 635 nanomet (điều này gần đến cực đại hiệu quả ([ Marxagisvili. L.và cộng sự 1997. Lần đầu tiên vào năm 1995 bắt đầu được tiến hành các nghiên cứu thực nghiệm và lâm sàng về hiệu quả điều trị của chúng [ Kapustina G. và cộng sự 1995, 1996]… Cũng khi đó đã được tạo ra thiết bị đầu tiên “Mylat” để bức xạ Laser chiếu vào máu trong lòng mạch trên cơ sở các Laser bán dẫn, tốt nhất cho đến nay. Giải phổ hiệu quả cực đại 635 nanomet

[ Zakharov.X.D và cộng sự 1989], thực tế tương ứng giải bức xạ của các điốt Laser, điều này tạo ra hiệu quả lớn của chúng khi bức xạ Laser chiếu vào máu trong lòng mạch.

Kích thước và khối lượng nhỏ của thiết bị Laser “Mylat” (hình 1) không có sự cần thiết tiếp đất cho phép ứng dụng nó trực tiếp trong các phòng bệnh cho bệnh nhân với sự di động hạn chế, cũng như tiến hành các liệu pháp trực tiếp ở nhà bệnh nhân. Khả năng sử dụng để bức xạ Laser chiếu vào máu trong lòng mạch trong xe cấp cứu thay đổi nguyên tắc lối tiếp cận tới việc giúp đỡ khẩn cấp cho bệnh nhân [ Moxkinvin X.V. 2003]

CÁC ĐẶC TÍNH KỸ THUẬT CỦA

THIẾT BỊ CHỮA BỆNH LASER “Mylat”.

Bước sóng bức xạ 0,6 micromet

Công suất bức xạ trung bình 4,5 mW

Thời gian Trong chế độ tự động từ 1 đến 40 phút

Khối lượng 1,8 kg

Kích thước 210 x 180 x 90 mm

Hạng an tòan điện II lọai BF (không đòi hỏi tiếp đất)

Hình 1. thiết bị chữa bệnh Laser “Mylat” để chiếu vào máu trong lòng mạch. Trên tấm Panen trước của thiết bị chữa bệnh Laser “Mylat” (hình 1) được bố trí: ổ để cắm đầu Laser đặc biệt (hình 2), nút bấm để chọn thời gian lộ sáng, nút điều chỉnh công suất bức xạ, cửa sổ máy thu ảnh, công tắc cung cấp nguồn, nút “khởi động”, khi thiết bị làm việc được bảo đảm thêm: kiểm tra thời gian, còn lại đến cuối buổi; chỉ thị ánh sáng bật nguồn vào mạng; chỉ thị âm thanh ánh sáng bắt đầu vào cuối buổi.

Trong bộ giao hàng có các dây quang dẫn và kim dùng một lần vô trùng đặc biệt với kim kivl-01 (hình 3), mà sau đó được cung cấp cho người sử dụng theo mức độ cần thiết.

Hình 2. Đầu Laser đặc biệt để bức xạ Laser chiếu vào máu trong lòng mạch với dây quang dẫn kivl- 01.

Hình 3. Dây quang dẫn sáng vô trùng dùng một lần với kim kivl-01.

Hướng dẫn tiến hành liệu pháp Laser chiếu vào máu trong lòng mạch trên thiết bị “Mylat”

Để bức xạ Laser chiếu vào máu trong lòng mạch thường sử dụng bức xạ Laser trong vùng đỏ phổ (0,63micromét) công suất 1,5 – 2 mW. Những tham số như vậy làm cho thiết bị chữa bệnh Laser “Mylat” bảo đảm. Sự điều trị được tiến hành hàng ngày hay cách ngày, một buổi cho người lớn 15 – 20 phút và 5 – 7 phút cho trẻ em. Mặt khác các tham số bức xạ có thể thay đổi tương ứng với các chỉ định y tế và phương pháp cụ thể. Ứng dụng các kim quang dẫn vô trùng một lần (kim Kivl – 01) làm liệu pháp bức xạ Laser chiếu vào máu trong lòng mạch tiện lới và tuyệt đối an tòan.

Cần thiết kiểm tra khả năng làm việc của nó,

Kiểm tra khả năng làm việc của thiết bị tại mỗi lần bật thiết bị

Mở đóng gói và lấy ra dây quang dẫn vô trùng dùng một lần với kim kivl– 01.